Για την ασφαλή διενέργεια της Παρωτιδεκτομής, η σωστή και ακριβής νευροπαρακολούθηση του προσωπικού νεύρου είναι απαραίτητη!

Η διατήρηση και προστασία του προσωπικού νεύρου αποτελεί τον κύριο και σημαντικότερο στόχο κατά τη διάρκεια κάθε χειρουργικής επέμβασης στον παρωτιδικό αδένα (παρωτιδεκτομή).

Η τεχνολογία της διεγχειρητικής νευροδιέγερσης (γνωστή και ως νευροπαρακολούθηση/ νευροφυσιολογικός έλεγχος) προσφέρει ένα πολύτιμο εργαλείο που ενισχύει σημαντικά την ασφάλεια της επέμβασης. Ωστόσο, είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η τεχνολογία αυτή συμπληρώνει τη δεξιοτεχνία και την εμπειρία του χειρουργού, δεν τις αντικαθιστά.

Η μέθοδος βασίζεται στην τοποθέτηση ειδικών, λεπτών ηλεκτροδίων σε συγκεκριμένα σημεία του προσώπου. Αυτά τα ηλεκτρόδια καταγράφουν την παραμικρή κίνηση των μυών του προσώπου όταν το προσωπικό νεύρο διεγείρεται από τον χειρουργό.

Η καταγραφή είναι ταυτόχρονα οπτική (σε οθόνη) και ηχητική (με ειδικό σήμα/ήχο), επιτρέποντας στην ιατρική ομάδα να επιβεβαιώσει σε πραγματικό χρόνο ότι το νεύρο ανταποκρίνεται φυσιολογικά και οι μύες του προσώπου λειτουργούν, καθ’ όλη τη διάρκεια του χειρουργείου.

Η τεχνολογία αυτή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε περιπτώσεις ανατομικών παραλλαγών, όπου το προσωπικό νεύρο παρουσιάζει ασυνήθιστη πορεία και είναι πιο επιρρεπές σε ακούσιο τραυματισμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση της νευροδιέγερσης παρέχει κρίσιμες πληροφορίες που καθοδηγούν τις κινήσεις του χειρουργού με μεγαλύτερη ακρίβεια και ασφάλεια.

Η σωστή και συστηματική χρήση της νευροπαρακολούθησης-νευροδιέγερσης είναι απαραίτητη, ιδιαίτερα σε ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές όπως η Εξωκαψική Παρωτιδεκτομή.

Αν και υπάρχει συνεχής επιστημονική συζήτηση σχετικά με την απόλυτη αποτελεσματικότητα και ενδειξη της μεθόδου, το κυρίαρχο συμπέρασμα είναι σαφές: Η προσεκτική αναγνώριση και παρασκευή του νεύρου με τη βοήθεια της νευροπαρακολούθησης αποτελεί σήμερα το “gold standard” (χρυσό πρότυπο) για την πρόληψη διεγχειρητικών επιπλοκών. Η νευροπαρακολούθηση δεν υποκαθιστά τη σωστή χειρουργική τεχνική —αντιθέτως, την ενισχύει καθοριστικά.

Η σωστή λειτουργία του συστήματος προϋποθέτει φυσιολογική μυϊκή αντίδραση. Ο χειρουργός διεγείρει το νεύρο που τον ενδιαφέρει χρησιμοποιώντας έναν ειδικό διεγερτικό στυλεό. Η διέγερση του νεύρου προκαλεί σύσπαση των μυών που νευρώνονται από αυτό, η οποία καταγράφεται άμεσα από το μηχάνημα.

Απαραίτητη προϋπόθεση για την αξιόπιστη λειτουργία της νευροπαρακολούθησης-νευροδιέγερσης είναι ο ασθενής να ΜΗΝ βρίσκεται υπό την επήρεια μυοχαλαρωτικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της επέμβασης.